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心内科护理寒假实习总结

更新时间:2022-07-14 03:48:17

  第一篇:心内科护理寒假实习总结

  心内科护理寒假实习总结

  心内科护理实习总结要怎么去写呢?下面是出国留学网的为大家整理的“心内科护理寒假实习总结”,仅供参考,希望对大家有所帮助,欢迎阅读!心内科护理寒假实习总结时间匆匆而过,转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫,然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来,心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,尊敬师长,团结同事,关心病人。 通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外,还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前准备指导,并完成术中、术后的护理及观察,能及时下病房与患者沟通,及时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的悉心教育和老师们的耐心教导,我会努力改正,更加的完善自己。

  在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和睦相处,努力学习,按时参加各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活态度来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

  这四个月的学习,给我在未来的工作生活中打下了基础,在今后的工作中,我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。

  心内科护理寒假实习总结转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

  1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

  2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

  3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”!

  4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

  这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。 总之,经过在心内科实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

  算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢? 由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

  心内科护理寒假实习总结过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

  刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

  我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基三严。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

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   第二篇:心内科护理总结

  心内科2013年工作总结

  一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质

  量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任

  制和护理工作制度,科室做到护士人人管床。

  2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)输液及药物做到班班查对,一年来未发生大的护理差

  错。

  3、认真落实心内科护理常规及介入术后护理常规,坚持填

  写了各种信息数据登记本。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,每日进行黄昏巡视,预

  防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持护士长手册的记录与考核:按要求每月5日前交护

  理部进行考核;

  2、不定期对科室护理问题进行总结,总结工作中存在的优

  缺点,并提出相应的整改措施,进行督促及评价。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士

  长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:11月派出一名护士到贵州省人民医院心内科CCU

  进行学习;

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中规范着装及文明

  用语。

  2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度

  调查中存在的问题提出了整改措施;

  3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对

  病人提出的要求给予最大程度的满足。

  四、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、科室坚持了每月对CCU,每季度对治疗室进行空气培养

  及检测

  3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一

  床一巾一湿扫。

  五、存在问题

  1.个别护士无菌观念不强,如配药时不戴口罩,经过多次教育得到明显改善;

  2.护士与患者沟通欠缺,语言表达不清,在工作中予以提醒,有一定改善。

   第三篇:心内科护理工作总结

   年终总结时光匆匆过去,转眼间我们来到“云南**医院”也将一年时间。回想起2月9日开始科室筹备。短短几天,我们于2月16日正式成立了心内科,并迅速完善了各项规章制度。从开科的13名护士增加到现在的40多人,不断壮大了护理队伍。并于4月2日创建了心内科二病区。在此期间,完善了多功能室、心超室、介入室的制度,现三病区也即将投入使用。到11月30日止,共创收2500多万元,成功开展心外手术3例,介入治疗1111例,收住院病人1810人次,并协助附一院成功举办“十四界全国心律学大会”。在院领导及主任的带领,不断完善各项规章制度,加强队伍建设,强化队伍理念,每个人都能认真履行职责,有强烈的集体荣誉感,爱岗敬业,团结协作,诚实慎独,与同事间互相尊重,通力合作,保持良好的护患、医护、护护关系。工作中,认真落实各项规章制度,严格各项护理规范以提高护理质量,确保医疗及护理安全;明确了岗位制度和护理工作制度,坚持查对制度并有记录,未发生差错事故;认真落实心内科护理常规,坚持床旁交接班,并根据本科特色制定计划,以利于开展工作,不断提出相应整改措施以提高护理质量;每周坚持业务学习,开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在98%以上,提供全程服务,真正作到以病人为中心,得到了病人较高的评价;积极协助开拓市场,到社区进行义诊,提高了社会效应及知名度,同时对工作中存在的问题提出了整改措施,每月坚持例会,评选优秀护士,调动护理队伍的积极性和团队精神。从开科时就重视护理队伍的建设,加强科室凝聚力,对新进护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的培训及考核,对在科人员定期组织三基培训,在院内的考核中取得了较好的成绩;认真完成对实习生的带教。总之,一年来心内科得到了医院的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在各方面都取得了好成绩和肯定。

   第四篇:心内科护理心得

  在医院实习2个月了,遇到各种事情,有时也会感慨良多。 护理工作都细小繁杂,小至测血压、体温、帮病人打饭、扶病人大小便,大至配药、打针、抢救...事无大小,做好这些对病人的康复都起到不可忽视的作用。

  细心观察病人的每一个表情和行为,耐心聆听病人的每一句主诉可能都会对发现病人的病情变化和心理变化起到很大的作用,所以作为护士,我们要培养自己细心观察和耐心聆听以及冷静分析思考的能力,这太重要了。

  新收一个病人,病人首先接触到的是护士,不管是病人家属还是病人,生病来到医院,肯定都会有一种慌乱、恐惧的心情,我们要换位思考,平复家属的焦虑心情,给予她们力所能及的帮助。

  遇到过死亡,亲眼看着心电监护上的心率从40多降至0,那一刻心震了一下,生命是如此脆弱.,作为医务人员,我们需要更加坚强。

  遇到过感动,很多病人无论你给他做什么治疗,只是简单一个量血压都不忘每次给你说一句谢谢,也有些病人知道你是实习生,打针不那么熟练,但她们依然相信你,并对你说,没事,你打吧,不痛,打得很好,往往这些话语都可以温暖你一整天,让你忘了劳累。

   遇到过委屈,一次,遇上新收,某按铃换瓶,去换瓶不够及时,静脉血回流至头皮针管,病人很紧张也很生气,他说按铃这么久都不见人来,你们是干什么的,你看血都流出来了。我连忙跟病人解释刚在新收一个病人耽搁了,静脉血回流出来只要换瓶就可以被冲回静脉里面,不要紧张......病人这才放松下来。也会有病人看见你端一个治疗盘来就会对你说,我不要实习生打针,让你老师来给我打。这个时候需要学会自我调节......病人不让实习生打针,一定有着病人自身的因素也有实习生自身的因素,后来了解到那个婆婆是之前被我们其中一个实习生打肿过,所以才如此避讳给实习生打针,所以,加强我们的护理操作技术是多么重要啊。

  遇到过一个刚果黑人,要用英文交流,才发现英文的重要性,护理作为一个国际性行业,外语能力也是不可或缺的,最起码在遇到外国病人时可以保证最起码的沟通,对阅读外国文献也是一个优势。

  护理工作其实就是团队工作,很多时候在进行某项护理操作前都需要双人核对,在抢救时也需要几个人的配合,在值夜班的时候只有两名护士和一名实习生,这个时候合作也显得尤为重要,所以锻炼自己与同事协作的能力也是未来的一个前进方向。

  其实作为一名实习生,我们需要学习的东西很多,需要看书,需要积累,只要老师一句鼓励的话,病人一个相信的眼神,就可以让我们充满信心,大步往前走。

  实习2个月来,深深地感觉到,如果你要在护理这个领域里站住脚尖,要学习的东西太多了,敏锐的观察分析能力、与病人的沟通能力、扎实的护理操作技术、过硬的护理理论知识、较好的外语能力等等都是我要努力的方向。

  路在脚下,只管往前,加油吧~

   第五篇:心内科护理查房

  患者病史简介

   护理查房

  患者XXX,男,74岁,因突发胸痛6+小时于2012年10月11日22时入院。

  现病史:入院前6+小时,患者无明显诱因出现胸痛,为心前区压榨性疼痛,放射至背心及左颈部,程度剧烈,伴大汗淋漓、恶心、呕吐、头晕、乏力等症,无咳嗽、咯血,背部撕裂样疼痛、晕厥等症,立即由家属送往我院,急诊以“急性心肌梗死”收入我科住院。患者患病以来未进食、精神差,二便正常。

  既往史:既往体质一般,发现高血压升高4+年,收缩压最高达180mmHg以上,正规口服药物治疗,血压控制可,否认糖尿病病史,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,预防接种史不祥,否认外伤史,否认输血史,否认药物及食物过敏史。

  身体评估:患者生命体征如下 T 36.5、P 84次/分、R 20次分、BP 138/84mmHg 患者发育正常,营养良好,正体力型,急性病容,平车送入,自动体位,神清语晰,精神差,查体合作。心前区无隆起、心尖搏动无弥散,未及震颤及抬举样搏动,心界不大,心律84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,未闻及心包摩擦音。

  辅助检查

  心电图示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上抬高 入院诊断

  1、急性下壁ST段抬高性心肌梗死

  2、原发性高血压3级极高危组

  诊疗计划

   一级护理,病危,低盐低脂饮食,心电及血氧饱和度监测,使用抗凝、抗血小板、抗心绞痛、溶栓等药物对症治疗,急查心梗三项、BNP,完善动态心电图、心脏彩超等。

  护理诊断及措施

  1、疼痛:胸痛 与心肌缺血坏死有关 头痛 与血压升高有关

  (1)饮食与休息:为病人提供安静、温暖、舒适的环境,尽量减少探视。发病后患者需绝对卧床休息至少一周,食用低盐低脂、多维生素、少刺激类的清淡饮食,提倡少食多餐。 (2)給氧:鼻导管给氧,2-6L/min。面罩吸氧,5L/min。以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。

  (3)心理护理:疼痛发作时应用专人陪伴,护士应耐心的给予病人心理支持与安慰,向病人讲明在CCU任何病情变化都在医护人员的严密监护下并能够得到及时救治,无需担心。指导病人使用放松技术,如音乐疗法、缓慢呼吸。

  (4)止痛治疗的护理:遵医嘱给予吗啡止痛,注意观察有无呼吸抑制。若头痛难忍,可遵医嘱使用减压药物治疗。

  (5)监测患者疼痛性质部位持续时间及有无放射。

  2、活动无耐力 与急性疼痛,心肌氧的供需失调有关

   评估患者病情,为患者制定合理的活动计划和康复训练并向患者讲解其重要性。例如心肌梗死5-7天后可病室内行走、室外走廊散步。

  3、有受伤的危险 与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关

  (1)避免受伤:定时测量患者血压并做好记录。若患者感觉不舒服,嘱其卧床休息。上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重,应协助在床上或床旁大小便。伴恶心、呕吐的病人,应将痰盂放在病人伸手可及处,防止患者取物时跌倒。必要时床旁加护栏。

  (2)直立性低血压的预防和处理:①告知患者直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。②指导患者预防方法:避免长时间站立;改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作应缓慢;服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间后再下床活动,如在睡前服药,夜间起床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸气浴;指导患者发生直立性低血压时应采取下肢抬高位平卧,以促进下肢血液回流。

  4、有便秘的危险

  与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。

   讲解保持大便通畅的重要性,嘱咐患者多食富含纤维素的蔬菜水果,必要时可遵医嘱使用缓泻剂,或者用开塞露或低压盐水灌肠。

  5、焦虑、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病控制与预后及治疗费用有关。

  急性心肌梗死患者常有濒死感及恐惧感,加上陌生的环境,急性期卧床休息,床上洗漱,大小便等,改变了往日的生活习惯,因此产生焦虑不安的情绪。护理人员应多和患者沟通,给予患者安慰、支持,使其保持轻松、愉快的心情和积极的生活态度。

  6、潜在并发症 心律失常、心力衰竭、高血压急症等

   安置床旁心电监护,观察心律、心率情况;观察有无心衰症状,如呼吸困难、咳嗽咳痰、少尿、湿罗音。观察生命体征情况;备好抢救药品和器械,如利多卡因、除颤仪;避免引起猝死的诱发因素,如饱餐、用力排便、情绪激动等。

  7、知识缺乏 与医疗信息来源受限、对疾病不了解有关

   以通俗的语言讲解疾病相关知识及绝对卧床的重要性,为患者讲解保持情绪稳定的重要性、保持大便通畅的重要性,嘱勿用力排便、按时按量服药。

  护理评价

   治疗一段时间后,患者主诉疼痛消失,血压稳定,住院期间未受伤,对自己的病情也有了一定了解。未有便秘及高血压危症出现,饮食良好,未出现严重并发症。治疗护理效果好。

  健康指导

  1、 坚持服药

   出院后患者仍需要严格遵医嘱坚持服用口服降压药,抑制血小板聚集等药物。未经医生同意不可擅自改变药物剂量;血小板、出凝血时间的变化需定期监测;身边和家中应备有急救盒,其中包括:保心丸,硝酸甘油等。如出现心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油片无效时,应急呼“120”救助及时就诊。

  2、养成良好的生活方式

   要求患者构建合理健康的生活方式,多进食对心血管有一定保护作用的鱼类及豆类优质蛋白,少吃高热量食物,多进食新鲜水果、蔬菜和纤维食物,少食高脂高胆固醇食物,忌烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。戒烟限酒,因烟中含有尼古丁,对心脏有一定刺激作用,可加速心跳,加快血管收缩,使血压升高,烟叶中尼古丁影响降压药物的疗效,过量饮酒可增加高血压加重的危险。

  3、定期监测血压

  嘱咐患者每天按时服用降压药,最好每日在服用降压药前后均进行血压测量并记录以供随访时调整药物剂量,注意稳定情绪,将血压控制在正常范围内,定期到医院复查血压。

  4、适当运动

  ⑴任何人如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量。

  ⑵ 运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进。例如病人出院后可适当步行(在运动开始阶段)、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周运动3-4天,开始时每次10-15min,逐步延长到30min/d以上。

  ⑶ 进餐与运动至少间隔1小时以上。

  ⑷ 运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。 ⑸ 此外需注意的是,不宜清晨锻炼,根据外国学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,因此,锻炼时间应尽量安排在午后及傍晚进行。